ネットワーク同意手順

① 患者/サービス利用者への説明

かかりつけ医、ケアマネジャー、訪問看護師等により、患者/サービス利用者へ説明してください。
同意書は、下のボタンからダウンロードしてください。

➤ 同意書のダウンロード

② 同意書の記載

必要事項を患者/サービス利用者に記載していただいてください。
本人が記載困難な場合は、代理人として家族等に記載していただいてください。

③ 同意書の記載について、支援チームで共有

同意書の記載について、ゆめはまちゃん医療・介護ネットワーク上で支援チームが共有します。

④ 同意書の保管

説明者は、同意書の原本は患者カルテやケース記録にて保管してください。
なお同意書の写しを事務局まで郵送または持参にて提出してください。

※ 同意書の記載について
・すでにネットワークによる連携支援を開始している事例の場合
 → すみやかに同意書をとるようにしてください。

・ネットワークによる連携支援をしていたが終了した事例の場合
 → 同意書をあらためてとらなくて結構です。

・これからネットワークによる連携支援を開始する事例の場合
 → 支援チームを作ろうとする支援者がすみやかに同意書をとってください。

事務局:一般社団法人 桑名医師会 桑名市在宅医療・介護連携支援センター
TEL:0594-22-8200