ネットワーク同意手順（情報共有までの手順)

ケアマネジャー・地域包括支援センター職員・かかりつけ医・訪問看護師等により、対象者へ説明し、えんjoyネット知立で情報共有する同意を得てください。

同意書は、下のボタンからダウンロードしてください。

同意書の必要事項を、対象者に記載していただいてください。
（対象者本人が未成年者または同意困難な場合は、代理として家族から同意を得てください。）

同意取得後、速やかにコピー（1部）を控えとして、対象者又はその家族へお渡しください。
※同意取得後、情報共有ページの作成（対象者の登録）をしてください。

同意書（原本）を知立市役所保険健康部長寿介護課まで提出してください。

※提出先 → 〒472-8666　知立市広見三丁目1番地
　　　　　　知立市役所保険健康部長寿介護課地域支援係　宛て

えんjoyネット知立内の「患者サマリ」にて同意書の登録をしてください。※下部参照

※ 同意書の記載について

・すでにネットワークによる連携支援を開始している事例の場合
　→　すみやかに同意書をとるようにしてください。

・ネットワークによる連携支援をしていたが終了した事例の場合
　→　同意書をあらためてとらなくて結構です。

・これからネットワークによる連携支援を開始する事例の場合
　→　支援チームを作ろうとする支援者がすみやかに同意書をとってください。

事務局：知立市役所保険健康部長寿介護課地域支援係
TEL：0566-95-0191

知立市医療・介護・福祉ネットワークえんjoyネット知立